右手第四掌骨骨折治疗和恢复过程记录

6月18日,中午发生意外,手背肿起来,压按剧痛,马上去附近医院拍片,果然第四掌骨螺旋状骨折。

医生建议马上动手术打钢板钢钉,预计费用2万。当时听了有点懵,掌骨骨折要不要开刀啊,打个石膏几百块搞定不行吗?马上打电话,发微信给亲戚朋友帮问认识的医生,想再确认下打石膏保守治疗的可能性,结果有3个医生给了意见,回复内容都差不多,意思大致是“掌骨处螺旋状骨折极不稳定,石膏无法保证对线对位,建议手术内固定”。医生还说,实在不想手术也可以,就是将来可能会畸形愈合,并影响手指屈伸功能。左手第四根掌骨骨折听完马上办入院,准备手术。

下午3点多进手术室,半麻,固定过程中还是非常疼,上了一个微型钢板6个钢钉,海沃德左手骨折过程还算顺利,1个多小时完成,术后拍片显示对线对位情况良好。

接下来是一周的住院时间,每天挂水消炎退肿,另外还有每天两次的紫外光治疗和内生电理疗。

此时发现手指无法弯曲受限,无法握拳,医生嘱咐说,这种情况属于骨折并发症,只有通过锻炼恢复手指功能,而且锻炼要越早开始越好,医生说现在就可以开始康复锻炼,防止肌腱粘连。

现阶段的康复运动以主动运动为主,并且不可负重,所以就是右手重复做握拳和伸直的动作,即使有点疼也没关系,使劲握拳和伸直,坚持锻炼,不必担心会损伤钢板或影响对线对位。

医生说这是手术内固定的巨大优势之一,相比打石膏,钢板固定以后,手术后一周内就可以开始主动运动的康复锻炼,锻炼的时间比打石膏提前了3~4周,可以有效减少肌腱粘连的情况。

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